На мен ми звънят посред нощ притеснени приятели и роднини очакващи най-страшното, защото имат "Стафилокок", "Стрептокок", "Ешерихия" и вече берат душа.
Лабораториите, средите за посявка, апаратурата и специалистите стават все по-добри и започват да изскачат всекидневно УЖАСЯВАЩИ находки. Започват едни дълги и скъпи антибиотични курсове за ерадикация на страшния микроб с трудно име.
Времената са такива, че много колеги предпочитат да се застраховат. Дори когато ползваме антибиограма за да подберем най-подходящия антибиотик обаче, той действа и на всички останали микроорганизми в/върху тялото ви.
Така проблемът с антибиотичната резистентност става все по-страшен.
Нека погледнем таблицата с микроорганизмите, които НОРМАЛНО ни съпътстват:
| МИКРООРГАНИЗМИ | кожа | конюнктива | нос | фаринкс | уста | анус | уретра | вагина |
| Staphylococcus epidermidis | ++ | + | ++ | ++ | ++ | + | ++ | ++ |
| Staphylococcus aureus* | + | +/- | + | + | + | ++ | +/- | + |
| Streptococcus mitis | + | ++ | +/- | + | + | |||
| Streptococcus salivarius | ++ | ++ | ||||||
| Streptococcus mutans* | + | ++ | ||||||
| Enterococcus faecalis* | +/- | + | ++ | + | + | |||
| Streptococcus pneumoniae* | +/- | +/- | + | + | +/- | |||
| Streptococcus pyogenes* | +/- | +/- | + | + | +/- | +/- | ||
| Neisseria sp. | + | + | ++ | + | + | + | ||
| Neisseria meningitidis* | + | ++ | + | + | ||||
| Enterobacteriaceae*(Escherichia coli) | +/- | +/- | +/- | + | ++ | + | + | |
| Proteus sp. | +/- | + | + | + | + | + | + | |
| Pseudomonas aeruginosa* | +/- | +/- | + | +/- | ||||
| Haemophilus influenzae* | +/- | + | + | + | ||||
| Bacteroides sp.* | ++ | + | +/- | |||||
| Bifidobacterium bifidum | ++ | |||||||
| Lactobacillus sp. | + | ++ | ++ | ++ | ||||
| Clostridium sp.* | +/- | ++ | ||||||
| Clostridium tetani | +/- | |||||||
| Corynebacteria | ++ | + | ++ | + | + | + | + | + |
| Mycobacteria | + | +/- | +/- | + | + | |||
| Actinomycetes | + | + | ||||||
| Spirochetes | + | ++ | ++ | |||||
| Mycoplasmas | + | + | + | +/- | + | |||
| ++ = почти 100 % от хората го имат | ||||||||
| + = чест (около 25 % от хората го имат) | ||||||||
| +/- = рядък (по-малко от 5% от хората ) | ||||||||
| * = потенциално патогенен | ||||||||
Забележете, че в пробите от устата, гърлото и ануса се намират почти всички възможни "спътници". Това означава, че всяка положителна проба от тези места, която не е придружена със симптоми или оплаквания е просто "лабораторна находка".
Все пак доста от посочените в таблицата организми са потенциално опасни - означени със *.
Това означава, че малки деца, възрастни хора, бременни, тежко болни, диабетици, хора с имунен дефицит са застрашени.
При тях "презастраховането" е почти задължително.
Един от методите за преценка на опасността в микробиологията е т.нар. "микробно число".
То се измерва в странни мерки като "10 на трета", "10 на пета"и т.н.
За всички които са забравили математиката това на прост език значи:
"10 на трета" = 10 на степен трета = 1000 микроби в един милилитър урина (примерно)
"10 на пета" = 10 на степен пета = 100 000 микроби в един милилитър урина
1000 микроби са обикновени "туристи" - днес ги има, утре ги няма.
100 000 микроби са вече "емигрантска вълна". Дали ще ви създават проблеми обаче зависи само от защитните сили на организма ви.
Ако организма е много слаб обаче дори 1000 лоши "туристи" са достатъчни да причинят гражданска война или поне военно положение.
Това е причината нито един лабораторен резултат да не се смята за ДИАГНОЗА.
Нито един лабораторен резултат не е самостоятелен повод за лечение, още по-малко за самолечение.
Нека не злоупотребяваме с антибиотиците докато все още действат.
Публикации
