понеделник, 14 февруари 2011 г.

Честит Празник!

От целия екип на Трудова медицина ЕСПЕРЕКС ...

На всички влюбени - честит празник !!!
Пожелаваме Ви плодотворна вечер!

На всички винари - Честит Трифон зарезан!
Конумирайте с мярка за да не провалите
после плодотворната вечер!

неделя, 6 февруари 2011 г.

СТУДЕНИ РЪЦЕ И КРАКА – ОТ НЕУДОБСТВОТО В ЛЕГЛОТО ДО ТЕЖКИТЕ ИЗМРЪЗВАНИЯ


Много хора имат проблем със
студени ръце и крака. Понякога това може да бъде сериозен проблем – особено ако крайниците стават много студени.

Понякога проблема е семеен. Партньора със студените крака не е приятна компания в леглото.

Това не се отнася само за студените зимни дни, но и за горещите летни месеци, защото за студените крака обикновено няма сезон.

Биологичната причина е спазъм или запушване на съдовете на краката и ръцете. Това намалява кръвоснабдяването и от там температурата на крайниците.

Точно в този блог няма как да започна от диагностика и лечение на студените крака и студовите травми.

Единственото от което мога да започна са ПРЕВЕНЦИЯТА и ПРОФИЛАКТИКАТА.

Естествено най-добрия начин за предпазване е да се избягва причината – студа.

Ако обаче не можете да си позволите да живеете в топлите страни целогодишно или да си стоите у дома на топло през цялата зима – четете нататък.

  • Носете подходящо за времето дрехи, обувки и аксесоари. Мъглата, вятъра, дъжда и снега променят както усещането за студ така и ефекта на външните температури.

  • При вятър защитавайте лицето, ръце и краката по-добре от обикновено.

  • Носете шапка. Точно така – шапка. Тялото губи до 15% от топлината през главата. Организма намаля загубите като прибира кръвта от крайниците – ръцете и краката изстиват.

  • Избягвайте тесни дрехи и обувки. Не слагайте втори чифт чорапи ако с тях обувките започват да ви стягат.

  • Ръкавиците с един пръст при равни други условия топлят повече от ръкавици с пет пръста.

  • Пазете краката и ръцете сухи в студеното време, ако ги намокрите – сменете чорапите и ръкавиците или ги изсушете.

  • При много ниски температури почивайте на топло по-често или ако сте в планината - потърсете подслон.

  • Хранете се редовно, не пропускайте хранене в студеното време. Приемайте топла храна и топли напитки.

  • Топлата храна не само ви затопля. Тя намаля разхода на енергия която организма ви изразходва за затопляне и смилане на студената храна.

  • Движете се достатъчно. Ако работата ви е свързана със запазване на една поза дълго време – правете почивки и се раздвижвайте по-често.

  • Не докосвайте директно студени обекти. Стъпвайте върху дървени скари дори да сте с хубави обувки. Ползвайте куки, щипци, дръжки за да хващате студени предмети дори да сте с хубави топли ръкавици.


Ако поради някаква причина вече имате проблем със студени ръце и крака вземете мерки:

  • Откажете цигарите. Съжалявам, но никотина предизвиква спазъм на съдовете, намалява храненето на мускулите и от там температурата на ръцете и кракта спада.

  • Намалете или откажете кафето, колата и другите съдържащи кофеин напитки. Ефекта на кофеина е същия като този на никотина. Жалко.

  • Алкохол преди и по време на работа няма да подобри положението. Широко разтръбявания “съдоразширяващ” ефект на алкохола се отнася за количества концентрат ПОД 50 ГРАМА. От там насетне – ефекта е точно обратен.

  • Закалявайте се, намалете телесното тегло, регулирайте кръвното налягане.

  • Намалете стреса.

  • Правете топли бани на краката и ръцете всяка вечер. Водата трябва да е топла, не вряла. Дали да слагате едра морска сол както правеше баба ви едно време? Избора е ваш.

  • Яжте достатъчно пресни плодове. Или поне вземайте витамини С,Е,В – комплекс.

  • Някои природни продукти като Гинко билоба, Женшен, джинджифил и чесън имат репутацията да подобряват периферното кръвооросяване.


ОСНОВНИ ПРИЧИНИ

Те са токова много и разнообразни, че консултация със съдов хирург, невролог, ендокринолог и ревматолог са само първата стъпка в откриване на причината и евентуалното и лечение.

  • Премръзване, студови травми.

  • Синдром на Рейно.

  • Болест на Рейно

  • Вибрационна болест.

  • Живачна интоксикация.

  • Заболявания на периферната нервна система.

  • Заболявания на периферните съдове.

  • Диабет.

  • Мултиплена склероза

  • Атеросклероза.

  • Сърдечно-съдови заболявания.

  • Заболявания на щитовидната жлеза.

  • Стрес.

  • Страничен ефект от прием на определени медикаменти.

  • Нисък прогестерон/висок сетроген при жени.

  • Хипофункция на надбъбречната жлеза.

  • Ревматологични заболявания.


ЛЕЧЕНИЕ:

Лечние може да се приложи само ако е намерена основна причина – някоя от изброените по-горе.

Например медикаменти като бета блокери за високото ви кръвно, ерготаминови препарати за мигрената ви, орални контрацептиви и съдържащите псевдоефедрин лекарства могат да имат подобен страничен ефект. Ако ги приемате постоянно само смяната им с друг клас медикаменти ще позволи подобряване на състоянието.


Докато за хормоналните проблеми лечението е с медикаменти и хормони, то за причини като синдрома на Рейно и вибрационната болест процедурите са по-скоро поддържащи и като цяло съвпадат с превенцията и профилактиката.

Живачната интоксикация се лекува със съответните хелатори на живачните йони.

Преките остри студови травми и измръзвания се лекуват с топли бани ако са по-леки.

Тежките и средно тежки измръзвания налагат болнично лечение в клиника специализирана в лечението им.

При най-тежките измръзвания може да се стигне до ампутация на пръст/пръсти на краката.

По материали на: Ken Zafren, MD, Consulting Staff, Providence Alaska Medical Center; Clinical Assistant Professor, Department of Surgery, Division of Emergency Medicine, Stanford University, Scott H Plantz, MD, FAAEM, Research Director, Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Mount Sinai School of Medicine; Francisco Talavera, PharmD, PhD, Senior Pharmacy Editor; Steven L Bernstein, MD, Vice-Chair, Academic Affairs, Department of Emergency Medicine, Newark Beth Israel Medical Center; Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Mt Sinai School of Medicine.